姓 名

性 别

出生年月

照

片

政治面貌

院系班级

宿舍地址

联系电话

家庭住址

省（市） 市 县（区） 镇 村

应聘岗位

填表时间

学费情况

□ 贷款 □ 已交学费 □ 欠交学费

是否进入校贫困生库：

是否有生源地贷款及金额

是否会基本的办公软件

爱好及特长

每周白天无课时间

（无课打“√”）

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

1.2节 □

3.4节 □

5.6节 □

7.8节 □

1.2节 □

3.4节 □

5.6节 □

7.8节 □

1.2节 □

3.4节 □

5.6节 □

7.8节 □

1.2节 □

3.4节 □

5.6节 □

7.8节 □

1.2节 □

3.4节 □

5.6节 □

7.8节 □

家庭经济情况

家庭人均月收入 _______________（元）：

在校每月平均消费_______________（元）：

获奖助情况

（填写获奖助名称、时间、金额）

用人单位推荐意见

签 名

学生资助管理中心

意见

签 名