《普通话水平测试等级证书》补办申请表
姓 名 | | 性别 | | 民族 | | 出生年月 | |
申请时间 | | 类别 | 学生 教师 公务员 广电 窗口行业及其他人员 |
工作单位 | | 测试单位 | |
测试成绩 | | 测试时间 | |
原证书编号 | | 补 办 证书编号 | | 省语委经办人 | |
申请理由 | |
测试单位审核意见 （盖章） 负责人签字： 年 月 日 |
省语委办审核意见 （盖章） 负责人签字： 年 月 日 |
备注：
1．申请人须填写申请表一式两份。
2．附：原成绩登记表复印件或原证书复印件。
3．申请人出具补办《普通话水平测试等级证书》挂失登记的报纸原件及复印件。
4．申请人出具身份证原件和复印件，交近期一寸照片一张。
以上条件必须符合否则不予办理。
